Störungen des Zucker- und Fettstoffwechsels

Autor:  PD Dr. med. Gesche Tallen, Redaktion:  Maria Yiallouros, Zuletzt geändert: 12.05.2016 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e166891

Überlebende einer ZNS-Tumor‎erkrankung haben gegenüber der Normalbevölkerung ein erhöhtes Risiko, später zuckerkrank zu werden, das heißt, einen Diabetes mellitus zu entwickeln. Auch Veränderungen des Fettstoffwechsels (Dyslipidämie) mit dadurch bedingter Gefäßverkalkung (Arteriosklerose‎) kommen häufiger vor [DEN2014‎].

Sowohl ein Diabetes mellitus als auch eine Dyslipidämie können zur Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (zum Beispiel Bluthochdruck, Erkrankung der Herzkranzgefäße) beitragen.

Risikofaktoren

Ein erhöhtes Risiko für Störungen des Zuckerstoffwechsels (Diabetes mellitus) haben ehemalige Patienten

  • nach Chemotherapie‎ mit Alkylantien (wie Cyclophosphamid, Ifosfamid, Temozolomid)
  • nach einer Schädelbestrahlung
  • nach einer Strahlentherapie‎, bei der der Bauchraum im Strahlenfeld lag

Ein erhöhtes Risiko für Fettstoffwechselstörungen haben ehemalige Patienten

  • nach Chemotherapie mit Platinsubstanzen (Cisplatin, Carboplatin)
  • mit Übergewicht
  • mit Fettstoffwechselstörungen in der Familie

Nachsorge zur Vermeidung / Behandlung von Zuckerkrankheit und Fettstoffwechselstörung

Nach einer Ganzkörperbestrahlung und / oder einer Bestrahlung von Schädel oder Bauchraum sollten ehemalige Patienten, unabhängig von Übergewicht oder anderen Risikofaktoren, regelmäßig folgende Nachsorgeuntersuchungen wahrnehmen:

  • mindestens jedes zweite Jahr Nüchternblutzucker bestimmen lassen
  • mindestens jedes zweite Jahr Nüchternblutfette (Cholesterin‎, HDL, LDL, Triglyzeride) bestimmen lassen

Ergibt sich im Rahmen dieser Blutuntersuchungen ein Verdacht auf eine Zucker- beziehungsweise Fettstoffwechselstörung, sollte die weitere Nachsorge von einem Hormonspezialisten oder Diabetologen mitbetreut werden. Außerdem sollten Ernährungsberatungen wahrgenommen und regelmäßig Sport betrieben werden.