MAHO 98

Author:  Julia Dobke, Last modification: 2021/07/28 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e87177

MAHO 98 Kooperative, prospektive, nicht randomisierte Therapiestudie für maligne Hodentumoren im Kindesalter
Disease Maligne Hodentumoren (Dottersacktumoren, differenzierte Teratome, maligne Teratome, Seminome)
Type Kooperative, prospektive Phase IV-Studie
Rationale / Objectives
  • Vollständige Erfassung und Dokumentation testikulärer Tumoren bei Kindern und Jugendlichen zur einheitlichen histologischen Bewertung
  • Erprobung der Einschränkung der adjuvanten Chemotherapie bei malignen Teratomen und der eingeschränkten therapeutischen Chemotherapie entsprechend der MAHO 94-Studie.
  • Weiterführung des "watch and wait "-Programms bei Alpha-Fetoprotein sezernierenden Dottersacktumoren des Stadium I A.
Therapy / Study arms

Operative Therapie:
Die unilaterale Orchiektomie wird bei sämtlichen malignen germinativen Tumoren durchgeführt. Sie ist die zunächst alleinige Maßnahme ("watch and wait"-Programm ) bei differenziertem Teratom bzw. Dottersacktumor Stadium I A.

Chemotherapie:
Stadium I A: Patienten mit Dottersacktumoren oder differenzierten Teratomen erhalten keine Chemotherapie. Diese Patienten werden im Anschluss an die OP engmaschig kontrolliert. Patienten mit malignem Teratom oder Germinom erhalten 2 Therapieblöcke PVB (Vinblastin 2x3 mg/m², Ciaplatin 5x20 mg/m²und Bleomycin 3x15/mg².)

Stadium I B-II B: Bei den Stadien I B des Dottersacktumors und bei den niedrigen Stadien (II A-II B) der malignen Teratome und des Serminoms, erfolgt auch eine Chemotherapie mit 2 Blöcken PVB. Danach ergeben sich 2 Möglichkeiten:
       a) kein Hinweis mehr für Tumor:
       ein weiterer Block PVB,
       b) Verdacht auf residualen Tumor:
       explorative Lapratomie.

Wird kein Tumor mehr nachgewiesen, wird noch ein Block PVB gegeben, wird aktiver Tumor nachgewiesen, erfolgt eine Salvage-Therapie mit drei Blöcken PEI (Cisplatin 5x20 mg/m², Ifosdfamid 5x1500 mg/m², Etoposid 3x80 mg/m²).

Stadium II C-IV: Bei allen Tumoren ab Stadium II C werden primär 3 Blöcke BEP (Bleomycin 3x15 mg/m², Etoposid 3x80 mg/m², Cisplatin 5x20 mg/m²) gegeben. Nach Reevaluierung und keinem nachweisbaren Tumor mehr, wird die Therapie mit einem Block BEP fortgesetzt. Bei Tumorresiduum werden 3 Blöcke PEI verabreicht.

Inclusion Criteria
  • Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre
  • Keine relevante Vorbehandlung
  • Kein Vorliegen eines Rezidivs
Exclusion Criteria

Als Beobachtungspatienten gelten:

  • Patienten > 18 Jahre
  • Patienten mit Sertoli -oder Leydig-Zell-Tumor
Principal Investigator Gabriele Calaminus
E-Mail makei@uni-muenster.de
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Principal Investigator

Prof. Dr. med. Gabriele Calaminus Universitätsklinikum Bonn Zentrum für Kinderheilkunde Päd. Hämatologie/ Onkologie Konrad-Adenauer-Allee 119 53113 Bonn Telefon +49 (228) 287 33305 Fax +49 (228) 287 33605 Gabriele.Calaminus@ukb.uni-bonn.de

Documentation

Carmen Teske

Sponsoring Deutsche Krebshilfe