Therapieoptimierungsstudien und Therapieerfolge

Autor: Maria Yiallouros, Zuletzt geändert: 29.09.2026 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e15757

Ohne die langfristige Entwicklung wirksamer Behandlungsstrategien im Rahmen der Therapieoptimierungsstudie‎n wären die Therapiefortschritte, die in den letzten fünf Jahrzehnten bei der Behandlung von Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom‎ (NHL) erzielt wurden, nicht möglich gewesen. Durch die Entwicklung aufwändiger Kombinations-Chemotherapien konnten die Überlebensraten von Patienten mit NHL von etwa 50 % in den Siebzigerjahren auf mittlerweile etwa 90 % angehoben werden.

Die dazu erforderlichen klinischen Studien wurden in Deutschland anfangs vor allem in Berlin, Frankfurt und Münster durchgeführt und mündeten in die sogenannten BFM-Protokolle (BFM heißen sie nach den Anfangsbuchstaben der beteiligten Städte Berlin, Münster und Frankfurt). Die Erfahrungen der Vorgängerstudien wurden (und werden) jeweils zur Optimierung der Folgestudien genutzt [BON2013‎] [BUR2011‎] [BUR2009‎] [BUR2006‎] [CRE2003b‎] [KON2015‎] [REI2000c‎] [REI1994b‎] [WOE2005a‎] [WOE2006‎] [WOE2011‎].

Inzwischen hat sich eine fruchtbare internationale Kooperation fast aller europäischen Studiengruppen zur Behandlung der NHL des Kindes- und Jugendalters etabliert, an der die NHL-BFM-Gruppe intensiv mitwirkt [BRU2009‎] [CAI2007‎] [DEL2010‎] [GER2008‎] [WRO2011‎].

Was ist ein Register?

Patienten, die an keiner Studie teilnehmen, zum Beispiel weil zum Zeitpunkt ihrer Erkrankung keine Studie verfügbar ist oder weil sie die Einschlusskriterien einer bestehenden Studie nicht erfüllen, werden oft in einem so genannten Register dokumentiert. Die Behandlung erfolgt generell nach den Therapieempfehlungen der Studienzentrale. Auf diese Weise erhält der Patient die zu diesem Zeitpunkt verfügbare optimale Therapie.

Studien und Register für NHL-Patienten

Quellen und Referenzen

[BON2013] Bonn BR, Rohde M, Zimmermann M, Krieger D, Oschlies I, Niggli F, Wrobel G, Attarbaschi A, Escherich G, Klapper W, Reiter A, Burkhardt B: Incidence and prognostic relevance of genetic variations in T-cell lymphoblastic lymphoma in childhood and adolescence. Blood 2013, 18; 121: 3153 [PMID: 23396305]

[BUR2011] Burkhardt B, Oschlies I, Klapper W, Zimmermann M, Woessmann W, Meinhardt A, Landmann E, Attarbaschi A, Niggli F, Schrappe M, Reiter A: Non-Hodgkin's lymphoma in adolescents: experiences in 378 adolescent NHL patients treated according to pediatric NHL-BFM protocols. Leukemia 2011, 25: 153 [PMID: 21030984]

[BUR2009] Burkhardt B, Reiter A, Landmann E, Lang P, Lassay L, Dickerhoff R, Lakomek M, Henze G, von Stackelberg A: Poor outcome for children and adolescents with progressive disease or relapse of lymphoblastic lymphoma: a report from the berlin-frankfurt-muenster group. Journal of clinical oncology 2009, 27: 3363 [PMID: 19433688]

[BUR2006] Burkhardt B, Woessmann W, Zimmermann M, Kontny U, Vormoor J, Doerffel W, Mann G, Henze G, Niggli F, Ludwig WD, Janssen D, Riehm H, Schrappe M, Reiter A: Impact of cranial radiotherapy on central nervous system prophylaxis in children and adolescents with central nervous system-negative stage III or IV lymphoblastic lymphoma. J Clin Oncol 2006, 24: 491 [PMID: 16421426]

[CRE2003b] Creutzig U, Henze G, Bielack S, Herold R, Kaatsch P, Klusmann J, Graf N, Reinhardt D, Schrappe M, Zimmermann M, Jürgens H: Krebserkrankungen bei Kindern. Erfolg durch einheitliche Therapiekonzepte seit 25 Jahren. Deutsches Ärzteblatt 2003, 100:A842 [URI: http://www.aerzteblatt.de/ v4/ archiv/ artikel.asp?id=36271]

[KON2015] Kontny U, Oschlies I, Woessmann W, Burkhardt B, Lisfeld J, Salzburg J, Janda A, Attarbaschi A, Niggli F, Zimmermann M, Reiter A, Klapper W: Non-anaplastic peripheral T-cell lymphoma in children and adolescents - a retrospective analysis of the NHL-BFM study group. British journal of haematology 2015, 168: 835 [PMID: 25395120]

[REI2000c] Reiter A, Schrappe M, Ludwig W, Tiemann M, Parwaresch R, Zimmermann M, Schirg E, Henze G, Schellong G, Gadner H, Riehm H: Intensive ALL-type therapy without local radiotherapy provides a 90% event-free survival for children with T-cell lymphoblastic lymphoma. Blood 2000, 95: 416 [PMID: 10627444]

[REI1994b] Reiter A, Schrappe M, Tiemann M, Parwaresch R, Zimmermann M, Yakisan E, Dopfer R, Bucsky P, Mann G, Gadner H: Successful treatment strategy for Ki-1 anaplastic large-cell lymphoma of childhood. J Clin Oncol 1994, 12: 899 [PMID: 8164040]

[WOE2005a] Woessmann W, Seidemann K, Mann G, Zimmermann M, Burkhardt B, Oschlies I, Ludwig WD, Klingebiel T, Graf N, Gruhn B, Jürgens H, Niggli F, Parwaresch R, Gadner H, Riehm H, Schrappe M, Reiter A, BFM Group: The impact of the methotrexate administration schedule and dose in the treatment of children and adolescents with B-cell neoplasms: a report of the BFM Group Study NHL-BFM95. Blood 2005, 105: 948 [PMID: 15486066]

[WOE2006] Woessmann W, Peters C, Lenhard M, Burkhardt B, Sykora KW, Dilloo D, Kremens B, Lang P, Fuhrer M, Kuhne T, Parwaresch R, Ebell W, Reiter A: Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in relapsed or refractory anaplastic large cell lymphoma of children and adolescents--a Berlin-Frankfurt-Münster group report. Br J Haematol 2006, 133: 176 [PMID: 16611309]

[WOE2011] Woessmann W, Zimmermann M, Lenhard M, Burkhardt B, Rossig C, Kremens B, Lang P, Attarbaschi A, Mann G, Oschlies I, Klapper W, Reiter A: Relapsed or Refractory Anaplastic Large-Cell Lymphoma in Children and Adolescents After Berlin-Frankfurt-Muenster (BFM)-Type First-Line Therapy: A BFM-Group Study. J Clin Oncol 2011, [Epub ahead of print] [PMID: 21709186]

[BRU2009] Brugières L, Le Deley MC, Rosolen A, Williams D, Horibe K, Wrobel G, Mann G, Zsiros J, Uyttebroeck A, Marky I, Lamant L, Reiter A: Impact of the Methotrexate Administration Dose on the Need for Intrathecal Treatment in Children and Adolescents With Anaplastic Large-Cell Lymphoma: Results of a Randomized Trial of the EICNHL Group. Journal of clinical oncology 2009, 27: 897 [PMID: 19139435]

[CAI2007] Cairo MS, Gerrard M, Sposto R, Auperin A, Pinkerton CR, Michon J, Weston C, Perkins SL, Raphael M, McCarthy K, Patte C, FAB LMB96 International Study Committee: Results of a randomized international study of high-risk central nervous system B non-Hodgkin lymphoma and B acute lymphoblastic leukemia in children and adolescents. Blood 2007, 109: 2736 [PMID: 17138821]

[DEL2010] Le Deley MC, Rosolen A, Williams DM, Horibe K, Wrobel G, Attarbaschi A, Zsiros J, Uyttebroeck A, Marky IM, Lamant L, Woessmann W, Pillon M, Hobson R, Mauguen A, Reiter A, Brugières L: Vinblastine in children and adolescents with high-risk anaplastic large-cell lymphoma: results of the randomized ALCL99-vinblastine trial. J Clin Oncol 2010 1; 28: 3987 [PMID: 20679620]

[GER2008] Gerrard M, Cairo MS, Weston C, Auperin A, Pinkerton R, Lambilliote A, Sposto R, McCarthy K, Lacombe MJ, Perkins SL, Patte C, FAB LMB96 International Study Committee: Excellent survival following two courses of COPAD chemotherapy in children and adolescents with resected localized B-cell non-Hodgkin's lymphoma: results of the FAB/LMB 96 international study. British journal of haematology 2008, 141: 840 [PMID: 18371107]

[WRO2011] Wrobel G, Mauguen A, Rosolen A, Reiter A, Williams D, Horibe K, Brugières L, Le Deley MC, on behalf of European Inter-Group for Childhood, Non-Hodgkin Lymphoma (EICNHL): Safety assessment of intensive induction therapy in childhood anaplastic large cell lymphoma: Report of the ALCL99 randomised trial. Pediatr Blood Cancer 2011, Epub ahead of print [DOI: 10.1002/pbc.22940]