Как растут кости
автор: PD Dr. med. Gesche Tallen, Erstellt am 2017/08/29, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2022/10/02 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e121057
За формирование и рост костей в организме отвечают молодые клетки остеобласты. Сначала из них вырастает обызвествлённое (т.е. без кальция) основное костное вещество, специалисты называют его остеоидной тканью. Постепенно в нем начинает накапливаться фосфат кальция, который делает кости твёрдыми и стабильными.
Кости растут по-разному, это зависит от вида костей:
- Короткие и плоские кости растут благодаря тому, что на их поверхности наращиваются новые слои костного вещества.
- Таким же образом растут в толщину длинные трубчатые кости.
- В длину трубчатые кости растут в области хрящевого диска, который находится между центральной частью кости (на языке специалистов диафиз) и концом кости (на языке специалистов называется эпифиз). Этот хрящевый диск также называют зоной роста кости или метафизом.
Сначала в зоне роста кости вырастают хрящевые клетки (специалисты называют их хондроцитами). Постепенно (за несколько этапов) вновь образовавшийся хрящ перестраивается и становится костью. Когда зона роста костей окончательно закрывается (примерно в возрасте 20 лет), то она полностью исчезает, а диафиз и эпифиз срастаются уже в костном состоянии.
Если в зоне роста кости был перелом, операция, любое другое механическое воздействие с повреждением или облучение на этом участке, то это может привести к тому, что кость перестаёт расти. Именно по этой причине у детей и подростков принципиальное значение для плана лечения имеет, где именно выросла опухоль. Потому что все специалисты стремятся избежать ситуации, чтобы из-за лечения произошли повреждения в зоне роста, и спустя время это нанесло бы вред росту всего тела ребёнка.